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廣信連鎖分析為什么要藥房托管

瀏覽次數: 322次    發布日期: 2017-06-28 09:39:54    字體:
  隨著兩票制的推進,藥房托管或將呈遍地開花之勢,藥品進院的命運將被掌握在那些托管者的手中。要么托管壟斷,要么拱手讓人,市場就是這么殘酷。
  廣信連鎖認為兩票制,藥房托管或加速
  今年4月26日,國務院正式發文,明確醫改試點省份推廣“兩票制”。隨著“兩票制”的落地實施,醫藥分開改革也正在公立醫院推開。
  當前的醫改方向,著重于破除掉以藥養醫的機制。一方面招標壓縮產品的空間,一方面取消醫院藥品加成,同時適時推出兩票制,此外,引入醫院藥房托管,如此一來,既降低了藥品價格,同時又維持了醫院的良性運轉,還不用增加財政投入,可謂“一舉多得”。
  隨著“兩票制”對醫院藥房和藥商的重壓,已經國家對藥品流通行業的嚴格監管,有分析人士認為,各項政策將進一步推動醫院托管藥房,尤其是藥房面臨整改的二級或者基層醫院。
零差率讓醫院虧損,藥房托管潮涌
  業內普遍認為,藥房托管緣起于取消藥品加成,也就是零差率銷售。所謂零差率銷售,指的是藥品要按照醫院的購進價格銷售,不允許加價。
  在藥品零差率銷售之前,醫院最高可以在藥品實際購進價基礎上加價15%銷售給患者。因此,藥房匹配了加成銷售功能,一直是醫院的利潤部門。在2014年,時任廣東省人民醫院計財處處長的鄭陽輝曾撰文稱:“眾所周知,藥品銷售收入占綜合醫院主營業務收入的40%-45%。”
  此前,國家發改委政策研究室公布數據稱:截至今年8月,31個省(區、市)1970個縣的4107個公立醫院已實現取消藥品加成政策改革全覆蓋,實行藥品零差率銷售。
  失去加成銷售的功能后,醫院藥房變成醫院的成本部門,甚至一度被認為是額外的負擔。許多試點醫院均表示,在取消藥品加成之后,醫院出現大面積收入減少,甚至是虧損。
  以廣州某二級醫院為例,該院于2013年9月起開始試點“藥品零加成”。據媒體2016年2月報道稱,該院整個藥房有60多名員工,每名員工每年在工資、績效、五險一金等方面至少支出10萬元,每年藥房人員的薪酬支出就高達600多萬元。
  此前該院每年藥品支出約為3億元,若按15%加成計算,利潤達到4500萬元。取消藥品加成,對醫院的收入影響非常嚴重。
  藥房托管將愈演愈烈
  就目前而言,藥房托管已是遍地開花,廣信連鎖認為未來有可能是成為標準配置。
  執行“兩票制”后,醫院藥房將成為監管重點之一,同時,在取消藥品加成,實施“零差率”后,將進一步增加醫院對藥房的支出負擔。在這種情況下,醫院與藥企之間的利益博弈將更加凸顯。未來,節省藥品采購成本,公立醫院或許會有兩個選擇:
  一是指定獨家配送商,要求配送商增加返點、保證金等。
  二是直接將醫院藥房的藥品采購工作、甚至藥房工作人員的管理,托管給藥企或者藥商,并收取相應的托管費用。
  相比之下,第二種做法,也就是藥房托管,不僅彌補了醫院在取消藥品加成后的利益損失,為醫院的運營找到資金的補充,而且顯得更加高效省心。
  對于托管的藥企而言,渠道相對集中,供貨需求也穩定,公司的利潤有了保證,自然能保障醫院用藥不缺貨、不斷貨。
  所以,未來藥房托管或將成為許多醫院的選擇,醫院藥房尤其是三甲醫院,將成為藥企的“兵家必爭之地”。藥企對醫院藥房的的“爭搶戰”,也將會愈演愈激烈。

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